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为什么中国肝癌这么多,一发现就是晚期?

时间:2021-05-15来源:福州御和堂中医肿瘤作者:御和堂中医点击: 59 次
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  在仅仅一个月的时间里,2021年2月,两名著名艺人因肝癌而离开了人世。一个是写了很多电影主题曲的赵英俊,另一个是“达叔”吴孟达,他曾给我们带来过无数的欢乐。更有甚者,臧天朔、师胜杰、傅彪等演艺明星因肝癌去世而痛惜不已,我们也会思考这样一个问题:为何中国肝癌如此多,发现后又复发?福州御和堂老中医给大家解析。

为什么中国肝癌这么多,一发现就是晚期?

  肝癌第一大国。2020年全球肿瘤报告显示,2020年全球新增1929万癌症病例,其中457万新发癌症病例在中国。具体地说,2020年全球新增肝癌病例91万例,其中中国新增41万例,占全球新增病例的45%以上。

  中国也是世界上肝癌死亡人数最多的国家。全世界肝癌死亡人数为83万,2020年将达到39万。

  为何中国肝癌死亡率居高不下?乙型肝炎和酒精中毒是主要原因。

  一、中国肝癌高发病率,主要原因是乙肝

  乙肝可以通过母婴传播,血液(包括皮肤和轻微粘膜创伤)以及性接触。

  在60年代,不正确输血或使用被污染的血液是中国HBV传播的主要途径之一,输血后肝炎的发病率高达50%。我国在70年代末才开始对肝炎病毒供体进行血清学检查,80年代初开始对HBsAg进行常规检测。

  根据中国于1992年开展的乙型肝炎防治调查,当时1~29岁的人群中,HBeAg(HBAg)的含量为9.75%,这一数字相当于全国乙肝感染者人数的倍数。截至2006年,我国普通人群中HBeAg阳性率仍为7.18%,据此推测,全国仍有9300万慢性乙肝患者存在。

  其中,2800万人需要治疗,700万人因为严重的肝病和癌症的发病率而需要紧急治疗。由于肝炎引起的并发症,每年有40多万人死亡。另有1000万中国慢性丙肝患者,其中250万急需治疗。但是真正接受规范治疗的患者还不到2%。

  而且这部分人群,还有许多至今还不知道自己携带肝炎病毒的。这其中的三分之一,必然会发展成肝硬化,再发展成肝癌。

  二、酗酒

  其次是酗酒,尤其是长时间酗酒。

  2017年,美国临床肿瘤学会(ASCO)也发表了一份声明,明确指出:酒精是一种重要的致癌因素,包括肝癌。

  最近的研究显示,全球5.5%的癌症病例和5.8%的癌症死亡都是由酒精造成的。美国临床肿瘤协会2017年的最新数据表明:41%的口腔癌,23%的喉癌,22%的肝癌,21%的食道癌与饮酒有关。

  在此必须说明:相关性并不一定等于因果关系,非酒精性饮料必然导致肿瘤;但长期过量饮酒,导致肿瘤(包括肝癌)的发生率明显高于非酒精性饮料。

  发表在《柳叶刀》杂志上的2017年研究报告显示,中国成年男子每年平均消费11升纯酒精,而女性每年消费3升,平均略高于7升。尽管仍然低于美国,但是这个数字比1990年增长了将近70%。

  这一问题的重灾区是中国的男性,他们的饮酒率为48%,是中国女性的三倍。其中45-59岁的男性是饮酒问题的重灾区,饮酒率高达62%。

  尽管酗酒率并不是世界第一,但由于人口基数大,中国因酗酒致死的人数是世界第一。而且其中很大一部分是由肝癌引起的。

  为何一发现就是晚期?

  肝细胞癌的致命,还在于它的秘密。一般而言,肿瘤很难在早期发现,一发现往往是中晚期。

  「肝上没有神经,就不会痛,许多肝癌病人发现已到晚期,无法治疗……」台湾演员高金素梅这样说。他是一个肝癌患者,自从她在1998年被发现之后,就一直在和它作斗争。

  据最新文献报道,中国肝癌5年生存率仅为12.1%,这也是她的幸运之处。2020年全球肿瘤报告也显示,中国肝癌患病率在所有中国肿瘤中名列第五,但死亡人数位居第二。

  这种高死亡率的原因,正是由于肝癌的隐秘性和补偿性。早期HCC没有明显症状,晚期HCC被发现后,已经没有特别好的治疗方法。

  福州御和堂老中医整理有关肝癌危险因素的预防,肝癌筛查内容。

  1.如为乙肝患者(HBV携带者),应定期检查体内HBVDNA定量和肝功能;

  2.如爱喝酒,记得戒酒;即使一时不能戒酒,也应逐步控制,定期检查肝功能;

  3.如已有肝炎或肝硬化症状,一定要定期筛查B超及AFP(甲胎蛋白);

  4.即便是无症状的40岁以上的男性和50岁以上的女性,每年都应该接受肝癌的筛查。

  斯已矣,生之如斯;除了对“达叔”的怀念,我们更应该做的,是关心自己的家庭和亲友的健康。

      温馨提醒:以上是对该疾病的相关讲解,希望能对有所帮助,如果你还有什么不懂的地方,可以与福州治疗恶性肿瘤中医院联系,你可以在线预约,也可以通过正规程序直接到医院就医!

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