福州御和堂中医

　　膀胱癌是泌尿系统常见的肿瘤。大部分是移行细胞癌。多位于膀胱侧壁和后壁，其次为三角形和顶部，可为多中心。膀胱肿瘤可相继或同时伴有肾盂、输尿管和尿道肿瘤。在国外，男性泌尿生殖系统肿瘤中膀胱癌的发病率仅次于前列腺癌；在我国，它占位。男性发病率约为女性的3-4倍，年龄多为50-70岁。上皮性肿瘤占95%，其中90%以上为移行细胞癌。

　　膀胱癌病因学

　　1.长期接触芳香类工作，如染料、皮革、橡胶、油漆工等。会导致膀胱肿瘤的发病率更高。据统计，接触苯胺的工人发生率比一般人群高30倍。联苯胺、4，4-二氨基联苯、4-氨基联苯等。都被认为是外来化学致癌物。这些物质进入体内后，经肝脏代谢，随尿液排出膀胱，然后被葡萄糖醛酸酶分解为-氨基萘酸，使其致癌，可产生职业性膀胱癌。然而，致癌的潜在时间很长，可达20年左右。

　　2.吸烟也是增加膀胱肿瘤发病率的一个原因。近的研究表明，吸烟者尿液中的致癌物质色氨酸的代谢增加了50%。当吸烟停止时，色氨酸水平逐渐恢复正常。同时发现维生素C可以降低吸烟者和非吸烟者的色氨酸活性。

　　3.体内色氨酸代谢异常。色氨酸的异常代谢可以产生一些代谢产物，如3-羟基-2-氨基苯乙酮和3-羟基-邻氨基苯甲酸，直接影响细胞内RNA和DNA的合成。这些代谢物由肝脏排泄到膀胱中，并被葡萄糖醛酸酶致癌。往往膀胱癌患者尿液中这些致癌物的浓度明显升高。

　　4.膀胱粘膜长期局部刺激。如长期慢性感染和膀胱结石的慢性刺激可诱发膀胱肿瘤。而且腺性膀胱炎和黏膜白斑被认为是癌前病变，可以诱发癌变。

　　5.近年来，一些药物也能诱发膀胱癌。

　　6.寄生虫病如果发生在膀胱也能诱发膀胱癌。